El EQ-5D es una medida estandarizada de la calidad de vida relacionada con la salud, desarrollada por el Grupo EuroQol. Su objetivo principal es proporcionar un cuestionario genérico y sencillo para su uso en evaluaciones clínicas y económicas, así como en encuestas de salud poblacional.
¿Qué es el EQ-5D?
Este instrumento se considera un cuestionario "genérico" porque evalúa el estado de salud a través de cinco dimensiones que no son específicas de ningún grupo de pacientes o condición médica particular. Además, es una medida de resultados reportados por el paciente (PRO), lo que significa que los propios pacientes completan el cuestionario para informar sobre su estado de salud actual y cómo este evoluciona con el tiempo.
Aplicaciones y Usos del EQ-5D
El EQ-5D es ampliamente utilizado en todo el mundo en ensayos clínicos, entornos clínicos reales, estudios poblacionales y evaluaciones económicas de la salud. Sus aplicaciones principales incluyen:
- Ensayos clínicos y entornos rutinarios: Permite obtener un perfil de salud del paciente el día de la encuesta, monitorear el estado de salud de grupos de pacientes en momentos específicos (como el ingreso o el alta) y medir cambios en el tiempo en individuos o cohortes, especialmente antes y después de intervenciones médicas.
- Estudios poblacionales: Se utiliza para evaluar el estado de salud de la población a nivel local y nacional, permitiendo el seguimiento de tendencias temporales.
- Toma de decisiones médicas: Ayuda a medir el impacto y los resultados de los servicios de salud, proporciona información relevante para la evaluación económica de programas y políticas sanitarias, y aporta evidencia sobre la efectividad de fármacos o procedimientos para su aprobación.
Debido a su versatilidad, el EQ-5D es recomendado por muchos organismos de evaluación de tecnologías sanitarias (HTA) a nivel internacional como un componente esencial de los análisis de costo-utilidad.
Desarrollo e Historia
El Grupo EuroQol se reunió por primera vez en 1987 con el objetivo de identificar preguntas estandarizadas para recopilar datos sobre cómo las enfermedades y las intervenciones sanitarias afectan la vida de las personas. El instrumento original, desarrollado para 1990, contenía preguntas sobre cinco dimensiones de la salud con tres niveles de severidad. Fue creado simultáneamente en cinco idiomas: neerlandés, finlandés, noruego, sueco e inglés.
En 1995, el instrumento fue renombrado como EQ-5D y actualmente comprende una familia de cuestionarios: el EQ-5D-3L (tres niveles), el EQ-5D-5L (cinco niveles) y la versión para jóvenes, el EQ-5D-Y.
Componentes del Instrumento
El EQ-5D consta esencialmente de dos partes principales:
1. El Sistema Descriptivo
El sistema descriptivo evalúa cinco dimensiones fundamentales de la salud:
- Movilidad: Desde no tener problemas para caminar hasta estar confinado en cama.
- Autocuidado: Desde no tener problemas con el autocuidado hasta ser incapaz de lavarse o vestirse.
- Actividades habituales: Incluye trabajo, estudio, tareas domésticas, familia u ocio.
- Dolor y malestar: Desde no tener dolor ni malestar hasta tener dolor o malestar extremo.
- Ansiedad y depresión: Desde no estar ansioso ni deputado hasta estar extremadamente ansioso o deputado.
En la versión EQ-5D-3L, los encuestados eligen una de tres opciones de severidad para cada dimensión. Sus respuestas se codifican como un número (1, 2 o 3), donde 1 indica ausencia de problemas, 2 indica algunos problemas y 3 indica problemas extremos. Esto genera un perfil de salud definido por un número de cinco dígitos (por ejemplo, 11111 para salud perfecta).
2. La Escala Visual Analógica (EQ VAS)
La escala VAS permite al paciente proporcionar una valoración global de su estado de salud actual, asignando un valor numérico a su propia percepción de salud en un día determinado.